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DeSsPi 06
Workshop I
Vorbereitung einer Studie zur Bestimmung von Kriterien der Pflege zur Modifikation von DRG-SystemenZiele
Es wird eine Studie zu skizziert, mit welcher der Einfluss von Aussagen der Pflege auf die Behandlungskosten (pro DRG) gezeigt werden kann.
Ziel der zu skizzierenden Studie ist es, potenzielle DRG-Klassifikationskriterien zu benennen.
Montag (Einführung)
Vorstellung des Workshop-Projektes: Überblick über Ziele und Ansätze
Phase 1: Bedürfnisse
Dienstag
Beschreibung und Abgrenzung der zu skizzierenden Studie:
Festlegung der Vorgehensweise:
Diskussion der Erwartungen bezüglich der Ergebnisse.
Festlegung der Ziele.
Sind Projekte mit Ähnlicher Zielsetzung bekannt?
Festlegung der Vorgehensweise:
Skizzierung des Vorgehens in der Studie (Software-Engineering-Phasen und deren Inhalte).
Planung der im Workshop zu bearbeitenden Phasen.
Phase 2: Analyse
Input- und Outputvariablen:
Welches Modell zum Einbezug der Pflege in DRG-Systeme ist anzustreben?
Worüber soll das Ergebnis etwas aussagen?
Wer hat welches Interesse an solchen Ergebnissen?
Welche Variablen/Kriterien sind Pflegekosten-relevant? (unabhängige Variablen)
Wie sollen die Behandlungskosten und der Pflegekostenanteil bestimmt werden? (abhängige Variablen)
Welche Indikatoren könnten verwendet werden?
Wird ein Teil der notwendigen Daten werden (in einzelnen Krankenhäusern) bereits routinemäsig erhoben?
Mittwoch
Patientenmerkmale: Beschreibung des Patienten und der Behandlungsprobleme
Welche Klassifikationen, Codierungssysteme und Messgrössen können/sollen verwendet werden?
Vor- und Nachteile im Hinblick auf das Ziel der Studie?
Welche Zusammenhänge mit ärztlichen Kriterien müssen beachtet werden?
Inwiefern könnten ärztliche Diagnosen zur Erreichung des Studienziels eingesetzt werden?
Wie können die Patientenmerkmale zu einer Fallbeschreibung aggregiert werden (z.B. zu «Pflegediagnosen des Falles»)?
Weitere Probleme/Chancen bei der Erhebung und Verarbeitung von Patientenmerkmalen.
Donnerstag
Behandlungsmerkmale: Pflegeinterventionen und Pflegeaufwand:
Welche Klassifikationen, Codierungssysteme und Messgrössen können/sollen verwendet werden?
Problem der Formalisierungsebenen ansprechen (zielorientierte versus aktivitätsorientierte Interventionsbezeichnungen).
Erhebung von Leistungsbedarf oder/und erbrachten Leistungen?
In welcher Beziehungen stehen Pflegeinterventionen zum Pflegeaufwand?
Könnte der Pflegeaufwand eventuell ohne Kenntnis der Pflegeinterventionen erhoben werden? Wie?
Vor- und Nachteile im Hinblick auf das Ziel der Studie?
Welche Zusammenhänge mit ärztlichen Kriterien müssen beachtet werden?
Inwiefern könnten ärztliche Prozeduren zur Erreichung des Studienziels eingesetzt werden?
Phase 3: Design
Datenstrukturen:
Skizzierung der Datenstrukturen.
Ideenskizze zum Vorgehen bei der Erhebung.
Ideenskizze zum Vorgehen bei der Auswertung.
Phasen 4 bis 6: Implementation, Test, Anwendung
Überblick über die weiteren Phasen:
Hinweise und Ideenaustausch zur Implementationsphase.
Hinweise und Ideenaustausch zur Testphase.
Hinweise und Ideenaustausch zur Anwendungsphase.
Präsentation
Freitag
Präsentation der Ergebnisse und Diskussion im Plenum.
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